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《錦囊》肥胖非福相 為多種致命疾病主誘因

肥胖症是現代常見的疾病之一,三總新陳代謝科約聘主治醫師石光中表示,從前總認為肥胖並沒有什麼關係,但現在醫學上已將肥胖列為多種致命疾病的主要誘因之一,像是糖尿病、高血壓、動脈血管粥樣硬化等,而這三種疾病都可能進一步發展成致命的心肌硬塞,周邊血管病變以及腦中風,進而導致死亡。

石光中說明理想體重在增減在10%以內,屬於「正常」範圍,若是超過理想體重在10%~20%,就是「體重過重」,若是超過理想體重20%以上,便可稱為「肥胖症」。

而男性理想體重(公斤)是身高(公分)減80再乘0.7,而女性的理想體重(公斤)則為身高(公分)減70再乘0.6,舉例來說,一位身高為170公分的男性,理想體重是(170-80)×0.7=63公斤,若是他的體重超過20﹪,也就是75.6公斤,就可叫做「肥胖」。

石光中指出,造成肥胖的原因不外是活動力的降低、個體基因遺傳以及老化的過程,主要的現象分成兩種,一種是脂肪細胞的體積增加,這種肥胖以一歲以內的幼兒最為常見;另一種是脂肪細胞的數目增加,這種肥胖則以青春期正在發育中的青少年較為常見,這兩種因素都會造成肥胖。

而肥胖症也可約略粗分為二種,第一類是單純性肥胖,也可稱做生理性的肥胖,形成原因不外乎體質性肥胖與反應性肥胖,其中體質性肥胖與個體遺傳基因有關),而反應性肥胖則是與個體情緒反應、不良飲食習慣有關。

至於第二類是續發性肥胖,也可稱做病態性的肥胖,通常這類肥胖與很多內分泌疾病有關,像是庫欣氏症、甲狀腺功能低下症、性腺功能低下症、生長激素缺乏症、假性副甲狀腺功能低下症等,除了內分泌疾病有關外,還可能與下視丘或中樞神經系統疾病甚至是人為因素(如服用某種藥物)及行動不良等等因素相關,石光中提醒,在治療續發性肥胖的患者,應該先治癒其他疾病。

你不知道的醫學冷知識 白血球也有分血型

【華人健康網圖文提供/世茂出版】血型除了ABO血型系統以外,還有Rh系統、HLA系統等三百多種。Rh系統分為(+)與(-)兩種,日本很少有Rh(-)的人,當他們需要輸血時常常找不到提供血液的對象。

如果順利,移植後的骨髓便會開始製造新的血液,要是患者與捐贈者的ABO血型不同,術後患者亦會轉變成捐贈者的血型。

一位我認識的白血病患者接受了他情趣內衣秀相簿姊姊的骨髓移植,原本他是O型,移植後變成了B型。他本人說,移植後個性也有所改變,但我懷疑應該只是心理作用。

順帶一提,動物也有分不同血型,黑猩猩可分為A型與O型、大按摩棒av猩猩全是B型、狗則有十三種以上的血型。

新書版後記

久鉡部 羊:本書為日本在2012年出版的《莫札特與萊克特博士的醫學講座》的修訂版。說不定,連本書提到的「醫學」也開始有些跟不上時代了。這樣的話,未來的醫師大概也會把這本書當成笑話看吧。不過我不在意,因為醫學史上本來就有許多把過去當笑話看的例子。

本文出自世茂出版《醫學鍊金術:謊言與異端的醫學講座》

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